腹腔镜脾切除术:腹腔镜脾切除术(LS)是腹腔镜外科中高难度手术之一,近年来,我科常规开展腹腔镜下胆囊切除术、胆总管探术、T管引流术、腹腔镜下阑尾切除术、胃肠穿孔修补术、腹股沟疝修补术、结直肠肿瘤根治术,腹腔镜下脾切除术顺利完成,使科室腹腔镜技术取得突破性进展。 近日,我院外科团队在麻醉科的支持下成功完成首例腹腔镜脾切除术(LS),填补了此项技术的空白,使我院成为能够独立完成此类手术的县级医院。 患者中年女性,因头昏、头晕到我院急诊科就诊,经胃镜检查,无食道胃低静脉曲张,随后转入我科,行CT检查,检查后诊断脾中度肿大(脾长18.2cm,厚7.0cm)。 适应症: 1、外伤性脾脏破裂,若脾破裂相对比较严重,出血不止,需急症进行脾切除术; 2、血液系统疾病,如特发性血小板减少性紫癜(ITP),或其他内科相关的血液系统疾病,通过内科药物治疗效果较差,在内科医生、血液科医生指导下,可以选择切除脾脏的手术方式进行治疗; 3、肝硬化引起的脾脏肿大及脾功能亢进,对于一些相对不是非常巨大的脾脏是可行的; 4、部分脾脏恶性肿瘤,其他部位没有转移的脾脏恶性肿瘤,手术不必进行大范围清扫,如:脾脏淋巴瘤等; 5、脾脏良性肿瘤,如:脾脏囊肿、脾脏血管瘤、脾脏脓肿、脾脏囊腺瘤、脾脏淋巴水样囊肿等。 |