温馨提示：应趴尽趴、早趴早好！　　

　　趴着，是为了尽快地坐起来、站起来、跑起来。

　　趴对姿势可救命

　　帮助排痰畅呼吸

　　趴足时间治疾病

　　改善心累和气紧

　　俯卧位通气　　

　　“俯卧位通气”最早用于急性呼吸窘迫综合征，现广泛应用于新型冠状病毒感染的临床治疗，是新型冠状病毒感染的有效治疗策略。俯卧位通气也就是"趴着"治病，利用翻身床、翻身器或者人工徒手进行翻身，使患者在俯卧位状态下进行呼吸或机械通气，可有效改善患者血氧饱和度，也能有效改善肺通气/血流比例。

　　俯卧位通气的方式　

　　1. 镇静镇痛下俯卧位机械通气：为避免部分并发症出现及减少患者接受治疗时的不适感，常会同时给予全程的镇静、镇痛严密监测等处理。

　　2. 清醒俯卧位通气：适用于所有类型的处于清醒状态的新冠患者，能够自主翻身或者配合翻身，并能够在呼吸困难时进行呼救。

　　3.改良式俯卧位通气（大侧卧位）：适用于一些特殊病人，如孕妇、肥胖、腹腔高压、气管切开、头面部损伤等，不方便行常规俯卧位的患者。　　

　　俯卧位通气的效果　　

　　1.仰卧位时：背侧心脏后方一部分肺泡通气不良甚至完全未通气，背侧通气差但血流多，腹侧通气号但血流少，通气/血流比例失调。

　　2.俯卧位时：背侧通气明显改善；心脏后方通气不良的肺泡明显减少，萎陷的肺泡复张，通气/血流比例更好，同时，在重力作用下，气道内的分泌物也能得到很好的引流，趴着呼吸更顺畅。

　　适宜人群　　

　　1.所有类型的新冠病毒感染患者。

　　2.痰多不易咳出的患者。

　　3.顽固性低氧血症且常规机械通气不能纠正的患者。

　　4.清醒状态且意识清楚，能够自主翻身或者配合翻身，并能够在呼吸困难时进行呼救，且能耐受体位的改变的患者。　　

　　不适合人群

　　1.未缓解的颅内压升高、脑水肿。

　　2.尚未稳定的脊髓损伤、骨折（锁骨骨折、面部骨折）。

　　3.重度烧伤、严重心律失常不能耐受强烈的体位改变。

　　如何实施？　　

　　01.准备

　　医务人员协助保持各种管路通畅，准备至少2个枕头、毛巾或者毯子，至少两人一起协助翻身或者俯卧式更换体位。

　　02.卧位

　　将床被放平，将第一个枕头垫在胸部，第二个枕头或者毛巾/浴巾卷垫在前额下方，留出足够的空间容纳面罩，选择头部最舒服的位置。

　　3.供氧

　　根据需要供氧，避免供氧的管道打折。

　　4.体位优化

　　放置剩余的枕头/被褥，尽量减少身体部位的压力，膝盖略微弯曲，手臂以舒适的角度支撑，肘部角度应>80°，觉得不舒服可以自行调整姿势，或者寻求医务人员帮助。

　　5.监测

　　血氧饱和度，呼吸频率，是否舒适。

　　6.趴体时间　　

　　俯卧时间：循序渐进、分段进行8小时起步，逐渐延长至每天＞12小时，重症患者,每天＞16小时最佳。